Çocuğunuz televizyonun sesini çok açıyor, yakından seyrediyor yahut seslendiğinizde birkaç sefer tekrarlatıyorsa ağrısız orta kulak iltihabı geçiriyor olabilir. Bilhassa sık üst teneffüs yolu enfeksiyonu geçiren, burun tıkanıklığı şikayetleri olan, uyku sırasında ağzı açık uyuyan yahut horlayan bir çocuğunuz varsa orta kulakta sıvı toplanmış olma mümkünlüğü yüksek. Kulak Burun Boğaz Anabilim Kolu Uzmanı Op. Dr. Remzi Tınazlı, okul öncesi çocukluk çağında orta kulak sıvı toplanması, nedenleri, erken periyotta fark edilmesinin tedavideki değeri ve tedavi metotları hakkında bilgi verdi.
Çocuklarda sık görülen bir hastalık olduğunu kaydeden Op. Dr. Remzi Tınazlı, “Orta kulak boşluğu olağanda hava ile doludur ve bu havanın basıncı dış ortamdaki hava basıncı ile eşit olmalıdır. Burnumuzun ardında genzimizle orta kulak ortasında havalanma misyonu yapan östaki borusu sayesinde orta kulaktaki hava basıncı ile dış ortamdaki hava basıncı eşitlenir. Bu boru olağanda kapalıdır. Yutkunma sırasında ve çenemizi açıp kapatma hareketleri sırasında östaki borusu açılır ve basınç eşitlenir. Uçakta yahut dağlarda ani irtifa farkları yaşarken kulağımızda hissettiğimiz basınç hissi, ani değişimleri bu sistemin çalışmasına fırsat kalmadan dış ortam basıncı ile orta kulak basıncının eşitlenememesine bağlı gelişir. Nezle olduğumuzda da kulağımız tıpkı sistem ile tıkanabilir. Bilhassa okul öncesi çocukluk çağında orta kulakta sıvı toplanması, tıptaki ismi ile seröz otit epeyce sık görülen bir hastalıktır. Çocuklarda geniz eti büyüklüğü ve östaki borusunun yetişkinlere nazaran daha kısa ve düz oluşu, alerjik yapı ve sık üst teneffüs yolu enfeksiyonu geçirmeleri üzere nedenler sayılabilir. Hastalığın erken evrelerinde çocukta hafif bir işitme kaybı başlar. Burun tıkanıklığı belirtileri, ağız açık ahenge, televizyonun sesini çok açma yahut televizyonu yakından izleme, derslerde öğretmenin söylediklerini duyamama, daima burun akıntısı üzere yakınmalar olur. Aileler bu yakınmaları her vakit fark edemeyebilirler. Birden fazla vakit çocuğun az işittiği, okuldaki öğretmenleri tarafından fark edilir” diye konuştu.
“ERKEN DEVİRDE TEDAVİ İLE DÜZELTİLEBİLİR”
“Orta kulakta sıvı birikmesi, erken periyotta fark edilebilirse, nedene yönelik tedavi ile düzeltilebilen bir durumdur” diyen Tınazlı, “2-3 haftalık ilaç tedavileriyle sıklıkla sorun ortadan kaldırılabilir. Lakin östaki borusunun tıkanmasına neden olan geniz eti büyüklüğü durumlarında ve ilaç tedavisinin tesir etmediği durumlarda, cerrahi tedavi gereklidir ve sonuç son derece yüz güldürücüdür. Tedavi edilmeyen gecikilmiş durumlarda geçirilen sık orta kulak enfeksiyonlarına bağlı ve kulak zarındaki negatif basınç ile zarda çökme nedeniyle kalıcı işitme bozuklukları ortaya çıkabilir” biçiminde konuştu.
“İŞİTME AZLIĞINDAN KUŞKU DUYDUĞUNUZDA KESİNLİKLE BİR UZMANA BAŞVURUN”
Orta kulakta sıvı birikmesi durumlarında kulak ağrısı, ateş, kulak akıntısı üzere yakınmaların olmadığını belirten Tınazlı, “Çocuğun derslerdeki muvaffakiyetinin düşmesi, huzursuzluk, arkadaşları ile ilgilerinin bozulması, istikrar bozukluğu üzere yakınmalar kimi vakit ana yakınmalar olarak karşımıza çıkabilmektedir. Tüm bunlar orta kulaktaki basınç ile dış ortamdaki basınç ortasındaki farka bağlı olarak oluşan işitme azlığına bağlıdır. Bu nedenle anne ve babaların işitme azlığı olduğundan kuşku duydukları çocukları kesinlikle bir kulak burun boğaz uzmanına götürmeleri gereklidir” sözlerinde bulundu.
TEDAVİ SİSTEMİ
Hastalığın tedavisinde kulak burun boğaz uzmanının hastalığa neyin neden olduğunu araştırarak, nedene yönelik tedavi uygulayacağını söyleyen Tınazlı, “Bu çocuklarda alerjik tabanda burun akıntısı ve geniz eti büyümesi epey sık karşılaşılan durumlar olduğundan alerji tarafından de değerlendirilmeleri gerekir. Orta kulakta sıvı toplanması nedeniyle kulak zarına yerleştirilen havalanma tüpü ameliyatları sık yapılan ve işitmeyi düzelten bir operasyondur. Yerleştirilen tüp 6 ay üzere bir müddet sonunda sıklıkla tabiatıyla çıkmakta, ikinci bir müdahaleye gerek kalmamaktadır. İleride kalıcı bir işitme bozukluğuna yol açmamak, çocuklarımızı yaşıtlarından geri bırakmamak, okulda başarısız olmalarını engellemek için, işitme konusunda uyanık olunmalı ve geç kalmadan doktora başvurulmalıdır” ikazlarında bulundu.